Пламен Таушанов: НЗОК трябва да въведе пределни цени за лекарствата и да оценява резултата от лечението
- plamentaushanov
- преди 1 ден
- време за четене: 3 мин.
Председателят на Българската асоциация за закрила на пациентите участва в предаването „Твоят ден“ по NOVA NEWS в дискусия за прозрачността на разходите в здравеопазването, цените на лекарствата и качеството на медицинската помощ.
Председателят на Българската асоциация за закрила на пациентите Пламен Таушанов коментира в ефира на NOVA NEWS необходимостта от по-ефективен контрол върху публичните средства в здравеопазването и от въвеждането на ясни показатели за резултатите от лечението на пациентите.
В разговора участва и бившият министър на здравеопазването проф. Христо Хинков. Повод за дискусията бяха представените от платформата „Диагноза България“ данни за разходите на държавни и общински болници и твърденията за значителни различия в цените, на които лечебните заведения купуват едни и същи лекарствени продукти.
Разликите в цените не бива да се преувеличават
Пламен Таушанов подчерта, че не е подробно запознат с методологията и съдържанието на платформата и поради това не би могъл да даде цялостна оценка на публикуваната информация. Той обаче определи като преувеличени твърденията, че едни и същи медикаменти се купуват от различни болници на цени, които се различават десет или дванадесет пъти.
„Не е вярно твърдението, което се лансира, че има драстично голяма разлика в цените на едни и същи лекарства в различните болници. Разликите са около два-три пъти, а не десет или дванадесет“, заяви председателят на БАЗП.
Според него дори разлика от два или три пъти е достатъчно сериозна и изисква намеса от страна на държавните институции, когато става въпрос за разходване на публични средства.
НЗОК да определя пределна цена, която заплаща
Като конкретна мярка Пламен Таушанов предложи Националната здравноосигурителна каса да определя пределна стойност, до която заплаща даден лекарствен продукт.
Това би означавало, че лечебните заведения ще могат да договарят условията със своите доставчици, но разходът над определената от НЗОК пределна цена няма да бъде покриван автоматично с публични средства.
Подобен механизъм би създал по-силен стимул за болниците да договарят разумни цени и би ограничил възможностите за прехвърляне на неоправдано високи разходи върху бюджета на здравната каса.
За БАЗП прозрачността не трябва да се изчерпва единствено с публикуването на числа. Необходимо е информацията да бъде проверена, съпоставима и поставена в правилния контекст – спрямо количествата, условията на доставка, сроковете на плащане, използваните лекарствени форми и конкретните договорни отношения.
От години липсва реална оценка на удовлетвореността на пациентите
По време на участието Пламен Таушанов постави и друг основен проблем – липсата на действаща система, чрез която да се измерват удовлетвореността на пациентите и действителните резултати от оказаната медицинска помощ.
„От десет години няма действаща наредба, която да измерва удовлетвореността на пациентите. Няма индикатори за оказаната медицинска помощ. За касата няма значение дали пациентът е починал, дали се е излекувал, или само се е подобрил. Касата плаща“, посочи той.
В момента финансирането в голяма степен следва отчетената дейност, но не дава достатъчно ясна информация за нейното качество и за резултата за конкретния пациент.
Българската асоциация за закрила на пациентите последователно настоява заплащането на медицинската помощ да бъде обвързано не само с броя на извършените дейности, но и с тяхното качество, безопасност и ефективност.
Пациентът трябва да бъде в центъра на системата
Въвеждането на измерими показатели би позволило да се проследява:
дали лечението е довело до подобрение на състоянието;
дали са настъпили усложнения;
дали се е наложила повторна хоспитализация;
каква е удовлетвореността на пациента;
спазени ли са медицинските стандарти и правилата за добра медицинска практика;
какъв е резултатът от вложения публичен ресурс.
Без подобни показатели здравната система продължава да отчита предимно извършена и заплатена дейност, а не постигнат здравен резултат.
Публичните средства в здравеопазването трябва да бъдат разходвани прозрачно, но контролът не може да се ограничава единствено до цените. Също толкова важно е обществото да знае какво качество на медицинската помощ получават пациентите срещу тези средства.
Позицията на БАЗП е, че са необходими ясни правила за пределните стойности, които НЗОК заплаща за лекарствени продукти, надеждни механизми за контрол и система от обективни показатели за качеството и резултатите от лечението.
Само тогава пациентът ще бъде действително поставен в центъра на здравната система, а публичното финансиране ще бъде насочено към медицинска помощ, която е не само отчетена, но и доказано качествена, безопасна и ефективна.
Вижте целия разговор с Пламен Таушанов и проф. Христо Хинков в предаването „Твоят ден“ по NOVA NEWS.
Коментари